Smilkininis žandikaulio sąnarys, jo sutrikimai

Smilkininio žandikaulio sąnario sutrikimai, literatūroje sutrumpintai vadinami TMJ sindromu (angl. temporomandibular jaw disorders arba TMJ sindrome) TMJ sindromas pasireiškia skausmas smilkininio žandikaulio sąnario plote. Šis sąnarys jungia apatinį žandikaulį su smilkininkauliu, abiejuose galvos pusėse. Pridėjus pirštą greta ausies, žiojantis galima pajusti šio sąnario judėjimą. Sąnarys leidžia judinti apatinį žandikaulį kramtant ir kalbant.

TMJ sindromas nėra pavienis sąnario sutrikimas, bet kartu apimantis kramtymo raumenų bei daugybę kitų aplink sąnarį esančių darinių sutrikimas, kuris dažnai būna skausmingas. Nėra tiksliai žinoma, kiek žmonių skundžiasi smilkininio žandikaulio sąnario sutrikimais, tačiau moterų, turinčių šį sindromą, yra dvigubai daugiau nei vyrų.

Sąnario ar aplinkinių raumenų skausmas nėra signalas, kad sutrikimas intensyvėja ir plinta. Paprastai skausmas būna atsitiktinis ir dažnai kartojasi tam tikrais ciklais, skaudėti nustoja be ypatingo gydymo. Tik nedaugeliui žmonių sąnario skausmas būna didelis ir tęsiasi ilgai.

TMJ skausmai skirstomi į tris pagrindines grupes: raumenų fascijų skausmas (dažniausiai pasitaikantis), kuris apima žandikaulio, kaklo ir pečių raumenis, vidinis sąnario skausmas (dėl pasislinkusio sąnario disko) arba sąnario krumplio pažeidimas, degeneracinis pažeidimas, panašus į osteoartritą ar reumatoidinį artritą. Gali pasireikšti vienas ar keli sutrikimai tuo pačiu metu.

Sunkūs sužalojimai sąnario vietoje, gali sukelti skausmus ateityje. Šio sąnario artritas gali prasidėti po sunkaus sužalojimo. Vis dar tiriama ar netaisyklingas skandis ir ortodontinis gydymas turi reikšmės šio sąnario skausmams. Nėra tiksliai patvirtinta, kad kramtomosios gumos vartojimas sukelia sąnaryje traškėjimą ir panašius garsus. Sąnario traškėjimas yra būdingas didžiajai daugumai žmonių, jei nėra kitų lydinčių požymių (skausmo ar surakinimo), traškėjimas nereikalauja būtino gydymo. Traškėjimo priežastis dažniausiai įvardijama – sąnario disko padėties pasikeitimas. Jei nėra skausmo, sąnario disko pasislinkimo gydyti nebūtina. Kai kurie ekspertai teigia, kad stresas gali sukelti sąnario skausmus. Stresą patiriantys žmonės, dažniau nei kiti, griežia dantimis, todėl sąnarys patiria didesnį krūvį ir nuovargį, dėl to gali kilti skausmai.

Pagrindiniai simptomai ir ženklai, nusakantys sąnario veiklos sutrikimą: skausmas kramtymo raumenyse, skausmas sąnaryje, aplink jį. Riboti sąnario judesiai ar sąnario „surakinimas“, iš sąnario plintantys skausmai į kaklą, pečius, veidą. Sąnario traškėjimas, išsižiojant arba susičiaupiant. Greitai atsiradę, dideli pasikeitimai tarp dantų eilių, sukandus dantis. Taip pat gali būti – galvos skausmai, ausų skausmai, galvos svaigimas.

Sunku tiksliai diagnozuoti šį sutrikimą, nes nėra patvirtinto ir bendrai priimto diagnozavimo būdo ar testo. Svarbu tiksliai nupasakoti pasireiškiančius nemalonius pojūčius (skausmas, traškėjimas, riboti judesiai ir pan.), taip pat dantų gydymo istorija, esama būklė. Rentgeno nuotraukos, magnetinis rezonansas ar kompiuterinė tomografija naudojama tik esant aiškiems uždegimo požymiams.

Yra keli gydymo būdai. Pirmasis, konservatyvus gydymo būdas, nėra invazinis. Tai daugiau psichologinis būdas, streso mažinimas. Rekomenduojama pačiam pacientui keisti savo dienotvarkės tempą, valgyti minkštą maistą, vengti staigių žandikaulio judesių (plačiai nežiovauti, nedainuoti, nekramtyti gumos), mažinti stresą. Kito gydymo būdo metu, keičiama sąnario pozicija ar struktūra, dantų išsidėstymas. Abejais atvejais svarbu atpalaiduoti kramtymo raumenis, atlikti specialius pratimus. Galimas chirurginis gydymo būdas, skausmą mažinančios vaistų injekcijos. Prieš chirurginį gydymą, būtinai gerai išsiaiškinti operacijos eigą, pasekmes ir būtinybę.

Jei manote, kad turite TMJ sutrikimą, prisiminkite, kad galų gale skausmas baigsis ir nepradėjus jokio gydymo. Efektyviausias gydymas – geresnė savo paties sveikatos priežiūra. Jei skausmas nesiliauja, būtinas rimtesnis gydymas.

Parengė Justina Nomeikaitė
pagal www.healthcentral.com

Kiti panašūs įrašai

Baltų, sveikų dantų šypsena yra kiekvieno žmogaus tarsi vizitinė kortelė, įsimintina įvaizdžio dalis ir puikios sveikatos atspindys. Tačiau dėl įvairių subjektyvių ir objektyvių priežasčių per ilgesnį laiką nuolatiniai žmogaus dantys turi polinkį įgauti tamsesnį atspalvį, dažniausiai gelsvą arba gelsvai rusvą. Apie dantų spalvos pakitimų prevenciją ir priežastis kalbame su Kauno odontologijos klinikos „Angitia“ burnos higieniste […]

. Kiekvienų metų trečiąjį lapkričio ketvirtadienį minima Tarptautinė nerūkymo diena. Jos tikslas –  visiems priminti rūkymo žalą žmogaus organams, įskaitant ir  dantis. Nors rūkymo žala dažniausiai asocijuojasi su plaučių vėžiu, lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL) ir širdies bei kraujagyslių ligomis – pagrindine mirties priežastimi visame pasaulyje ir Lietuvoje – tačiau nuodingų dūmų traukimo į plaučius […]

Lai nešokiruoja skaitytojų šio straipsnio nuotraukos – jos ne iš siaubo filmo. Tai – realybė. Taip „patraukliai“ atrodyti, save žaloti ir savo gyvybę pasmerkti fiziniam, moraliniam bei psichologiniam skausmui pasirenkama laisva valia. Ko trūksta žmogui, kad apsispręstų kvaišalais naikinti savo gyvenimą? Gal informacijos apie kvaišalais naikinamus žmonių gyvenimus ir žmogiškąją išvaizdą, kurios neatsiejama dalis yra […]

Dantų ėduonis yra dažniausia vaikų liga išsivysčiusiose šalyse. Vidutiniškai apie 40 % vaikų dantų ėduonis prasideda dar ikimokykliniame amžiuje. Vaikų dantų ėduonis yra rimta problema, nes dantų ligos yra betarpiškai susijusios su sveikata apskritai: didina cukraligės, širdies ligų ir kt. riziką. Dėl dantų ėduonies dantų skausmą kenčiantiems vaikams natūraliai tenka ir dažniau praleisti pamokas, prastėja […]

Buvę Covid-19 viruso sukeltos pandemijos ribojimai jau nebestabdo lėktuvų skrydžių. Tad sugrįžta buvusi odontologinio turizmo („dental tourism“) tendencija, ir europiečiai vis dažniau atkeliauja į Rytų Europos šalis. Šios šalys – suprantama, ir Lietuva – vis dar atsilieka nuo Vakarų šalių atlyginimų vidurkiu, todėl kai kurių paslaugų kainos, tarp jų – ir odontologijos – yra žemos, […]

Norint palaikyti gerą burnos higieną ir bendrą sveikatą, labai svarbu rasti veiksmingą burnos (dantų) priežiūrą. Svarbu rasti paslaugų teikėją, kuriuo galite pasitikėti ir kuris suteiks jums geriausią įmanomą priežiūrą. Šiame straipsnyje apžvelgsime, kaip rasti veiksmingą burnos priežiūros paslaugų teikėją ir į ką atkreipti dėmesį jį renkantis. Taip pat panagrinėsime kai kurias dažniausiai pasitaikančias burnos priežiūros […]

  Nusprendę įsigyti burnos irigatorių susidursite su nemaža pasiūla, tad teks apsispręsti, koks variantas yra geriausias Jums. . Waterpik – mėgiami pelnytai Waterpik burnos irigatorius drąsiai galite tituluoti vienais iš populiariausių. Nenuostabu, aukšta kokybė, itin paprastas naudojimas ir puikus rezultatas masina juos išbandyti, o išbandžius nebepaleisti. Waterpik irigatoriai labai lengvai pašalina dantų ir dantenų apnašas, […]

Gydytojams
Pacientams